一、項目介紹
1、耳的局部結構
? ? ? 耳位于頭顱兩側,左右各一,雖然缺乏表情和動感,卻是頭面部不可缺少的器官,對容貌的影響至關重要,其位置和形態的完美可以使面部容貌更趨和諧、完美。
? ? ? 耳廓對稱地攤列于頭部的兩側,上緣約與眉等高,下緣(耳垂附著點下界)約與鼻底平齊。耳廓形似貝殼,凸面朝向后內側,凹面朝前外側。耳廓上、外側的游離緣,構成耳廓上緣和外側緣。耳輪從外后向前呈卷曲狀,越向上卷曲越明顯。對耳輪位于耳輪的前方并與之平行的弧形隆起。對耳輪上部分為對耳輪上腳(后腳)和對耳輪下腳(前腳)。耳舟是耳輪與耳輪之間狹長的凹陷。耳甲位于對耳輪的前方凹陷處,由耳屏、對耳輪下腳、對耳輪和對耳屏所圍成,幾乎占耳廓大部分。
2、招風耳
? ? ? 招風耳是一種較常見的先天性畸形?;蔚臉嫵芍饕怯捎谥奂捉墙嵌冗^大所致。表現為耳廓平坦,與顱骨近似直角,耳廓較大,不完全對移。對耳輪發育不全,耳甲深大,耳舟及對耳輪正常解剖形態消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。正常成人耳廓上端與顱側壁距離不超過2cm,耳廓整體與顱側間夾角為30°。招風耳則表現為這一距離的超限,和夾角的擴大,約成90°?;味酁閮蓚?,輕重程度可不相同,或只見于一側。就診時常以男性為多,女性較少。
3、招風耳矯正術
? ? ? 招風耳矯正術是通過手術的方法,將畸形的對耳輪及其上腳重新成形,減少耳甲壁的寬度,使耳輪至乳突距離小于2cm,通常情況下還需矯正過分前傾的耳垂。招風耳的矯正方法有單純褥式縫線法、軟骨切開卷曲成管法等,但目前臨床上認為效果、瘢痕不明顯、不易復發的手術方法為軟骨切開卷曲成管法。
二、項目內容
1、手術方法
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軟骨管法,軟骨平行切開法,軟骨條切除法,軟骨褥式縫合法以及軟骨擦刮法等多種方法對矯正招風耳非常有效果,因此這5種手術方法深受女性朋友的青睞。
招風耳整形術常用的是在耳朵背面切開,將耳朵軟骨向后反折定形即可。手術不需住院,五日拆線后可洗浴。由于軟骨定形時,以特殊技巧搔刮反折面,可以促進軟骨向后卷折生長,所以永遠不會變形或恢復原狀。手術過程中無痛,不留疤痕,恢復快,對生活和工作無任何影響。
招風耳矯正手術的方法常見的有以手術切斷耳甲軟骨使其失去彈性,進而便于重新塑形。整形醫生通常會根據不同的招風耳外形選擇適當手術方式,因此,要選擇正規的整形醫院,整形醫生會根據患者自身情況制定最適合的整形方法,最終以達到理想的耳廓外形。
2、技術原理
? ? ? 招風耳矯正術是通過外科手術來矯正耳甲與耳舟之間過大的角度,在對耳軟骨做內翻縫合后形成新的理想角度的對耳輪,從而達到矯正招風耳的效果。
3、技術方法
(1)依術前設計,在耳廓后內側面標出的美藍點中央做縱形切口,將皮膚和皮下組織在軟骨膜表面向兩側分離,直至全部露出軟骨膜上兩排美藍點標記為止。
(2)在軟骨上依美藍標記做兩道切口,切口下方逐漸靠近,上方逐漸分開。
(3)細絲線內翻縫合切口間的軟骨,成管狀,形成對耳輪及其上腳。
(4)切除耳后內側面多余皮膚。
(5)縫合皮膚并包扎。
三、注意事項
1、術前注意
? ? 招風耳整形術前一般無須剃除術區周圍毛發。男子術前常規理發,女子則術前清洗頭發。手術一般在局麻下進行,對于不合作的兒童則宜在全身麻醉下或基礎麻醉加局麻下進行。因此,應做相應的麻醉前準備。
2、術后保養
? ? ? 術后耳廓用松散的酒精紗布或生理鹽水紗布輕壓,并用繃帶包扎,注意松緊適度。外用彈力網固定。若有血腫、壓迫點或敷料移動,應及時打開檢查,早期可用模型加壓調整。防止由于敷料過于硬實或移動,引起耳廓血運不佳,壓迫點皮膚壞死或塑形改變。一般常規應用抗生素3~5天,術后7天左右打開敷料拆線。
四、術后資料